狗狗心肌炎是什么症状?
犬心肌炎是由病毒感染、霉菌感染和毒素引起的一种急性传染病,以心脏机能障碍为特征。 临床症状表现多样,有急性和慢性之分;幼龄犬多发,常无先兆症状而突然死亡。发病初期出现精神不振、食欲减退或废绝,体温升高39.5~41℃,脉搏加快,呼吸困难,心律不齐等。 病程一般较短,少数可延续数周。 有的可见到呕吐、腹泻或便秘;有些发生抽搐,有时能自行恢复,个别病情严重者可因昏迷而死亡。慢性病例多由急性期延袭而来,往往呈进行性消瘦,食欲不振,发育迟缓,心功能不全等症状与体征。 鉴别诊断方面应注意与犬瘟热、传染性支气管炎、犬传染性肝炎等疾病相区别。
一、病原及流行病学
本病的病原体是疱疹病毒科疱疹病毒属的犬疱疹病毒I型(Canine herpesvirus,简称CHV- I),属双链DNA病毒。根据抗原性不同 CHV可分为A、B两个亚型,其中CHV- A主要引起病毒性肠炎,CHV- B则引发急性、暴发性的心肌炎。 目前发现的CHV-B血清型主要有4个:CHVB(1968年)、CHVB2 (1972年)、CHVB3 (1980年)以及目前的CHVB4(1987 年)。CHⅤB毒株具有明显的血清型特异性,各血清型的抗体可以完全阻断其致病力。但是各血清间免疫交叉保护作用较弱,同一血清型的不同毒株之间也有一定的免疫逃逸现象[6]。因此CH VB的血清型变迁可能是导致近年来犬心肌炎发病率增加的主要原因之一。 CHV主要经消化道传染,易感动物为未免疫过疫苗的幼犬,当犬摄入含有病毒的粪便后,病毒侵入胃肠粘膜上皮细胞内增殖,并随血液循环扩散到脑、肝、肾、肺及心脏等实质器官而引起病变。 CHV可以通过胎盘传播给胎儿从而造成流产、死胎、木乃伊胎等现象,怀孕中后期感染CHV的病毒阳性胎儿可达50%以上,死亡率也高达60%~80%,同时胎儿也会因感染而导致生长停滞的现象[7]。
二、临床病理变化
多数患犬在病初无明显明显临床特征,多在进食后数小时或次日突发猝死。部分患犬表现为高热、厌食、嗜睡、虚弱乏力、腹泻和呕吐等症状,随后逐渐呈现呼吸急促、心音亢进、心律不齐直至心力衰竭而死。
尸检时发现,主要病变集中在心脏部位。早期表现为心肌纤维萎缩、坏死,并伴有大量炎症细胞的浸润;随着疾病的进展,病变区域的心肌开始纤维化,但心肌纤维并未完全修复,并且局部区域还存在着再生和新生心肌的形成过程;最后,部分患犬的心脏会发生囊变、纤维化甚至钙化等情况。其他器官也可查到不同程度的病变存在。 此外研究发现,由于CHV对肠道的侵袭作用,使其能够直接破坏小肠黏膜细胞,从而使患病幼犬不能得到足够的营养补充,进而发展为慢性营养不良。
三、病理机制研究概况
目前对于CHV的作用机理尚不明确,普遍认为CHV首先通过肠道进入血液,然后通过淋巴循环到达机体各器官组织,并在细胞内复制增殖并最终引起病变[8],具体过程如下图所示:
1.CHV在细胞内的增殖阶段 Chv进入细胞之后被胞膜上的受体识别并结合,从而诱导病毒蛋白的表达,包括CHV DNA聚合酶、病毒衣壳蛋白、磷蛋白以及一些非结构蛋白的表达。这些蛋白将病毒DNA分子包绕在内形成病毒体,而后病毒体被释放至细胞外,再感染新的宿主细胞完成下一轮的周期[9]。
2.细胞毒效应 在病毒核酸序列中含有大量的反转录酶基因片段,这部分片段可以使病毒核酸逆转录成RNA负链,进而合成病毒DNA,该环节的存在使CHV能够在单链状态下进行自我复制,而不需要DNA聚合酶参与。这大大提高了病毒的复制效率,增强了其对宿主的攻击能力。此外CHV自身的磷蛋白还能够激活NFkappaβ途径,增强Toll样受体的表达水平,从而提高病毒的入侵效能[10]。最终,病毒不断增生复制,造成了组织的损伤。研究表明,细胞毒性是CHV重要的致病机制之一[11] 。
3.免疫抑制 机体的免疫系统在抵抗外来微生物的同时也发挥着清除衰老和损伤细胞的重要作用。但是CHV却能够干扰这一功能的发挥,其主要通过以下三方面发挥作用:①降低免疫细胞数量。实验发现,CHV感染会导致脾脏中的淋巴细胞总数显著下降,并且在感染第7天时达到最低值;另外,在肾脏、肝脏等器官中也发现了一定比例的淋巴细胞缺失。②减弱细胞的免疫功能。CHV感染后会使腹腔巨噬细胞的吞噬活性明显下降,而且CD4+和CD8+双阳性细胞的比例也显著低于正常组。③阻碍抗体的生成。CHV感染小鼠后,小鼠体内产生的病毒中和抗体滴度明显下降。CHV确实能在一定程度上抑制机体的免疫系统,从而为其自身在宿主体内的增殖提供条件[12]。
四、防治措施
1.免疫接种
免疫接种是预防CHV最有效的方法。虽然国内还未见有关CHV疫苗的报道,但是由于该病毒易于变异所以传统的灭活疫苗无法产生长久的免疫力且易导致二次感染的情况的出现。因此专家建议采用减毒活疫苗作为防治CHV的主要手段。
2013年美国农业部批准了一种预防CHV的疫苗——MVA-BN—Pro,这是一种嵌合病毒载体减毒活疫苗。它所采用的载体是马传贫(Encephalito