脸黄眼黄尿黄是什么病?

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脸黄,即皮肤黏膜黄染(yellow skin)。可见于黄疸型肝炎或淤胆型肝炎、肝硬化腹水、肝癌等患者;也可见于急性溶血性贫血、恶性疾病晚期等少数其他疾病 ;另外,还可见于药物引起的胆汁淤积和胃肠道功能紊乱导致的消化吸收不良等。 因此对于“脸黄”这一症状,我们首先需要考虑的可能疾病包括:贫血、肝炎、肝硬化、肝癌以及其他少见疾病如甲状腺功能减退症等。 对于有乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消瘦、水肿等症状的患者,应积极治疗原发疾病,改善基础状态后,面部黄染可逐步减轻恢复。

如果经过积极治疗,患者的脸部仍然持续发黄,则应进一步查明原因,以尽早对症处理。 对于以脸色发黄为主诉的病人,首先应该完善血常规、生化全项检查,目的是寻找贫血证据以及判断肝脏损害的程度。 如果发现贫血,须仔细询问并全面评估有无失血及造血障碍等情况;若为失血所致,则及时纠正;若存在造血功能障碍,则需要补充相应成分的血浆或者注射浓缩红细胞。 除了血液系统疾患以外,导致面色灰黄的常见内科疾病还包括:甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能不全、糖尿病、肝病、肾病综合征、重症肌无力、阻塞性黄疸等等。

尚有睡眠不好的人会出现“黄脸”,此时只要调整睡眠、适当运动,一般能迅速消除。还有部分生理性的“黄脸”人群需要特别说明,由于这些人群去除诱因即可恢复正常肤色,通常不需要特殊治疗。例如:女性经期、孕期或者服用避孕药的人群出现“黄脸”,停止服用相关药物或者经周期结束后,多数人可以自行恢复。过度劳累、长期熬夜也会引起“黄脸”,只要注意休息,减少夜猫子行为,也能迅速恢复。 最后还要提醒的是,某些皮肤病也可出现面部黄色,如痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎等,但这些疾病通常还伴有面部皮疹,只需观察有无皮疹,诊断一般并不困难。

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