狗狗肠套叠有什么症状?
肠套叠的定义 肠套叠指一段肠管套入与其相连的另一段肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。 肠套叠好发于婴幼儿及幼儿期,根据发病年龄和病因可将肠套叠分为原发性和继发性两种。原发性肠套叠是指由于回盲瓣的功能活动、肠道蠕动节律或形态结构的变化等因素引起的肠套叠;而继发性肠套叠则通常由肠道疾病引起(如溃疡性结肠炎)或者全身性疾病造成胃肠道功能紊乱所致(如过敏性腹泻)。
临床中85%~90%的肠套叠发生于原发性肠套叠患儿,且大多为回结肠型肠套叠【1】。 在我国,小儿肠套叠最常见于2岁以下患儿,以冬春季节发病率较高。发病高峰年龄1~3个月,男孩多于女孩。
肠套叠的症状 肠套叠最主要的表现就是腹痛、便血及腹部包块三个典型症状,还可伴有呕吐、发热等消化道不适症状。
首先,阵发性剧烈绞痛是肠套叠最突出的临床症状,多位于右下腹及脐周,疼痛呈痉挛性发作。疼痛常可诱发呕吐,吐出物多为乳汁、食物,偶有粘液血块,并可并发高热(40℃左右) 其次,便血也是肠套叠的典型临床表现之一,其发生与肛门阻塞部位有关,在低位肠套叠时粪便难以通过阻塞处而出现血便;高位肠套叠由于肠壁缺血坏死而导致便血,为暗红色果酱样液体;血液附着于粪便表面,也可混杂于粪便中随粪便排出【2】。 最后,腹部出现肿块也是肠套叠典型的体征表现之一,当肠套叠发展到一定阶段时梗阻近端肠腔压力增大,使得肠系膜被推挤向腹腔侧而引起腹部包块。
临床上,当患者同时具备以上三种典型症状时可基本判断为肠套叠病。还可表现为呕吐,可伴有腹胀、腹泻等症状;发热多在发病后6小时内出现,体温可达39℃~40℃,2天左右达高峰,3~4天后逐渐开始下降。
部分患儿还可能出现全身不适、乏力倦怠等症状表现。
如何诊断肠套叠 小儿肠套叠主要依靠临床诊断,包括观察患儿的病史资料及进行全面的体格检查。 当怀疑小肠套叠时可通过X线摄片排除其它疾病,检查时可发现腹部包块阴影;对于结肠套叠的诊断则需要借助增强CT以及核磁共振成像等影像学检查手段来进行综合判定,从而确诊是否发生肠套叠。 如果肠套叠反复发作时应注意合并症的发生,必要时可行钡剂灌肠造影进行检查辅助诊断。对疑似肠套叠患儿应及时采取手术治疗。
如何预防肠套叠?
目前尚无确切有效的预防措施来预防肠套叠的发生发展,但积极治疗潜在的原发病变有利于降低肠套叠的患病率。 对于原发性肠套叠患儿来说应尽量避免食用高脂肪类食物,因为该类患儿肠蠕动过快易引发肠套叠;另外也要避免食用过多纤维素含量丰富的蔬菜、水果,以防止产生气体增加腹部疼痛的几率。